委员风采｜社区医生周莺：基层防控队伍，每个人都是“全科医生”

4月以来，广州市遭遇新的本土疫情，吹响了基层医护人员的集结号。“每个人都是全科医生，每个人都是‘多面手’。”市政协委员、天河区车陂街道社区卫生服务中心主任周莺带领社区医生站上“疫”线，为切断疫情扩散蔓延渠道、构筑群防群控的人民防线而日夜坚守。

在全市防疫形势总体向稳向好之际，周莺于受访中建言：延伸“三人小组”做法，健全市区街（镇）疾控中心三级防控机制，打造一套可持续的联防联控网络。

她的经验：封控管控区域内的“五字诀”

“这是我们街道第一次被划分为封控管控区域，因为存在很多不确定性，大家难免有担心、焦虑。一是不确定这段时间会否发生更大范围的疫情传播，二是如果出现新的病例，必须从速处理。”因此，周莺统筹单位同事做了很多预案，从“防”“筛”“苗”“宣”“备”五个方面，全盘考虑应对各种不确定因素。

“防”是坚持“外防输入、内防反弹”的总策略，派出医务人员进驻入境人员集中隔离酒店落实入境人员健康管理工作，对返回社区居住的病例、密接、次密接等各类重点人员进行连续性管理，从源头上做好防控；

“筛”是日常开展的发热哨点监测、全员核酸筛查、重点行业从业人员筛查等工作，尽量通过各种筛查让早发现的关口前移，减少社区传播风险；

“苗”指全年无休承担车陂街道4个接种点的新冠疫苗接种工作；

“宣”是通过健康宣传教育，在帮助居民掌握防疫技能的同时，提高居民的支持力度和理解度，配合完成防疫工作；

“备”是指做好防疫物资、人员储备工作，把每一位员工培训成为“全科”多面手。

期间，周莺与单位同事明确分工，从控制和管理传染源、切断传播途径、保护易感人群的传染病防治三大原则入手，保持中心和前线的实时沟通联系，配合完成核酸检测采样、信息报送、数据统计、物资整理等工作，将医疗保障服务落实。

她的要求：每个人都是“全科医生”，每个人都是“多面手”

在周莺看来，在基层防疫工作千头万绪，最大的挑战是人手紧张。她向团队提出了高要求：“每个人都是‘全科医生’，每个人都是‘多面手’。”

目前，车陂街道社区卫生服务中心有近120名医护人员，任务是服务车陂街道17万左右居民，而此次封控管控区里有近2700人，单位除了要提供日常的医疗卫生服务，还需开展各种各样的疫情防控工作，任务繁重。周莺与同僚怀抱“咬定青山不放松”的信念，从用药到就医需求再到紧急医疗情况处理，24小时保障居民健康安全。在封控管控期间，充当咨询与协调解决的“中间人”角色，该中心累计提供了逾200人次不同类型的服务，成为街坊们淡定面对疫情的定海神针。

回顾10天封控管控期，周莺感触良多。有一天晚上接到上级紧急通知：有混管阳性样本居民居住在车陂街道。她便立刻召集人员上门进行摸查和再次检测，配合有关部门划分封控区、管控区和防范区，并和同事连夜完成数千份核酸检测样本采集工作、转移80多位密接者，直至凌晨3点。休息2小时后，她迎着第二天的朝阳继续投入工作。

“每一位同事都是眼里有活、手上不停、主动思考、主动担当。”这段并肩战“疫”的经历，让她跟同事建立起更深的工作默契和感情纽带。

她的建议：延伸“三人小组”做法，健全三级防控机制

医院是救治的一线，社区是防控的一线。在从事临床一线、基层社区卫生工作30多年的周莺看来，广州首创以街道干部、社区医生、社区民警组成的“三人小组”模式，作为疫情防控体系中最基础的环节，守护了基层防控的“最后一公里”。

“无论国家经济多发达、医疗救治系统多强大，如果防控机制和能力匹配不足，面对突如其来的疫情，社会正常运行、市民日常生活都会面临巨大风险。”周莺认为，“三人小组”做法可广范推广，运用到基本公共卫生服务体系之中。

2020年9月，广州市编办卫健局发文要求各社区服务中心更名为街道社区卫生服务中心，并加挂街道疾控中心牌，对街（镇）基层的疾病防控能力提出了更高要求。“应急的工作机制如何转化为常态化机制，并且长期运行下去？这需要政府从三级机制上进行统筹安排。”周莺建议在“三人小组”成功经验的基础上，尽快出台政策法规完善市区街（镇）疾控中心三级防控机制，打造一套可持续的联防联控网络。